如果女性下面有鱼腥味，一般考虑合并有细菌性阴道病，其主要的临床表现为外阴瘙痒，一般症状不是特别严重，但是白带增多，伴有鱼腥味，性交以后加重。这种情况多是阴道内的菌群紊乱所导致，阴道内菌群紊乱，使产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要以加德纳菌等厌氧菌为主，这些厌氧菌会分泌一些代谢产物，使pH值升高，并且会产生氨类物质，氨类物质可以使阴道分泌物增多，并有臭味，所以女性表现为外阴伴有腥臭味。
治疗方法是以抗厌氧菌为主，包括甲硝唑、克林霉素，其中甲硝唑是一种比较理想的药物，可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳酸杆菌生长，治疗方法有口服和局部用药两种。