肝癌出现便血，有可能是患者合并痔疮，也有可能是消化道内部有出血，比如肠道有炎症、溃疡，甚至有可能是患者肠道内部有肿瘤所导致。一般肝癌不会导致患者肠道直接出现出血的病变，也就是肿瘤细胞很少转移到患者肠道当中，主要分析如下：
1、痔疮：对于新鲜出血，也就是鲜红色的血，通常考虑是痔疮引起，比如内痔、混合痔。在患者的肛门内部有肿物突出，出血时与排便有关系，建议做肛门指检、肠镜检查。
2、肠道内部有炎症或溃疡：也有可能会表现为出血，有可能是暗红色的血或者黑便等，建议患者也要做肠镜进一步明确。
3、肠道内部原发肿瘤：也就是肠癌，也会引起出血，通常建议进行肠镜检查。