产后42天有盆腔积液是否能自愈，需要具体分析。盆腔积液通常源于盆腔、腹腔内的渗出液体，有生理性和病理性两种。
生理性的盆腔积液，通常它的深度<2cm，病理性的盆腔积液主要是由于炎症引起的炎性渗出。如果是在产后42天，子宫复旧良好，恶露停止，没有腹痛、发热等症状，积液的深度<2cm，提示是生理性的盆腔积液，绝大多数是正常的生理现象，是完全可以自愈。如果有发热、腹痛、恶露淋漓不尽等情况，提示是病理性的盆腔积液，需要寻找病因，积极地治疗，病理性的盆腔积液通常是不会自愈。如果是炎性引起的盆腔积液，要遵医嘱给予抗生素治疗，再配合局部的理疗，来促进它的恢复。
产妇在治疗期间要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾及内衣裤。避免做重体力活动，不能过于劳累，也不能长期熬夜，注意休息。