胆囊炎急性发作时也可以考虑做腹腔镜手术，腹腔镜手术主要是应用于慢性胆囊炎的患者，此时胆囊炎没有急性发作，手术界限较清，腹腔镜手术成功率高。
如果胆囊在急性炎症期充血、水肿，界限不清，手术难度大，而且手术中出血量多，行腹腔镜手术有一定开放手术的概率，所以如果是胆囊急性炎症期，一般可以考虑等炎症控制后三个月再行腹腔镜手术，成功率较高。
如果处于胆囊急性炎症期，保守治疗无法控制，需要行手术治疗，可以考虑腹腔镜手术先探查，如果无法行腹腔镜手术，可直接改开腹手术。