电除颤是终止室颤，挽救生命最主要的措施之一，除颤每延迟一分钟，除颤的成功率要下降7%-10%。除颤的部位是在心底以及心尖部，心底部是指胸骨右缘第2-3肋间，心尖部则是在左侧腋前线与左侧第5肋间的交点处。
首次除颤一般要选择能量，为双相200J，除颤时要注意观察患者的心电活动，每次除颤后评价患者的反应、心电活动，必要时要联合心肺复苏以及其他高级生命技术支持，比如应用肾上腺素等。
对于由于电解质紊乱、严重急性期心肌炎，以及有栓塞高风险的患者，或者窦房结、房室结功能不良的患者，要谨慎除颤。除颤时电极板要紧贴患者皮肤，涂好导电糊，以增加导电，预防皮肤灼伤。