附睾炎分为急性和慢性，即疼痛的特点也不一致。急性附睾炎发病多比较急，阴囊出现局限性的疼痛，沿输精管放射到腹股沟或者是腰部，进而疼痛明显加重，附睾迅速增大，有时在3-4个小时内就可以成倍肿大。此时可以伴有全身症状，比如体温升高、寒战等等。如果合并膀胱尿道炎以及前列腺炎可以出现下腹、会阴部的疼痛，射精痛、尿痛等症状。
慢性附睾炎疼痛程度相对较轻，有的人可以没有明显的疼痛感，而仅有局部的不适和坠胀感，如果有阴囊疼痛可以放射到下腹部以及同侧大腿的内侧，有时可以出现急性发作的症状，而出现疼痛的短暂加重。体检的时候可以摸到附睾肿大变硬，有轻度的压痛，有时候没有压痛。因此附睾炎患者要想缓解疼痛，主要还是以消除炎症为主。如果消炎的同时疼痛仍然剧烈，可以配合使用止痛的药物，或者局部冷敷来缓解疼痛的症状。