西瓜有比较好的利尿作用，需要排除严重的脱水以及肾功能不全，西瓜中含有丰富的水分、果糖、维生素。吃西瓜后机体摄入的水分比较多，导致机体的晶体渗透压下降，中枢神经感知到变化，会减少抗利尿激素分泌，抗利尿激素水平下降，会影响到肾脏，减少水的重吸收，出现利尿作用。
如果本身有脱水，即使吃的西瓜比较多，不能有效补充体内缺乏的水分时，不会发生利尿作用。如果本身有肾功能不全，肾脏滤过水分能力下降，也不会产生利尿效果，吃西瓜后可能会加重水肿。