在青春发育结束后成年人的包茎发生率为5%，这一类患者是需要治疗的，而包皮过长患者约为20%，多数不需要治疗。实际上，成年后仅有不到10%的男性有必要接受治疗，由此看来，对于90%以上的患者行包皮环切术有过度治疗的嫌疑，而这种过度治疗患者在成年男性中目前是非常普遍的。因此，需要明确哪些患者需要手术，哪些不需要。需要手术的患者包括以下几种情况：
1、包茎，尤其是包皮孔道过小，不能顺利排出尿液。
2、反复发生包皮龟头炎、包皮粘连，和其它合并症的包茎与包皮过长患者。
3、药物和其它方法无法控制顽固性早泄的包茎与包皮过长患者。
4、包皮垢与异味较明显，又不耐烦坚持清洗的包皮过长患者。
而对于不需要手术的包皮过长患者，只需要注意局部清洁，保持局部的干净和干燥即可。