正常眼在两眼极度侧方注视黑白条纹时，出现的眼球震颤为生理性，病理性眼震多由眼外肌轻瘫、内耳迷路病变、视觉系统及中枢神经系统的疾病引起。前庭性眼球震颤是由于前庭核或与小脑、脑干的联系通路发生病变，而引起的眼球震颤，因此前庭系统受刺激或破坏后，有眼球震颤和肢体偏斜。
中枢性眼球震颤为位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起，多为水平、旋转或垂直冲动性，极少摆动性，在眼向某一侧共转时出现，常伴有其他中枢神经系统损害的症状和体征，例如小脑、脑干的病变。从眼部的角度，如先天性眼球畸形、白化病、白内障或因黄斑部损害所致的视觉疾病、眼球无固视能力，有一定程度的视力下降，多呈水平型摆动，隐形眼球震颤在遮盖一只眼睛的状态下诱发，是不明病因的疾病，建议到相关科室进一步诊治。