眼睛下面肿的原因很多，如果是下眼皮出现明显的红肿以及压痛性硬结，考虑是睑腺炎引起的。如果下眼皮出现红肿、发痒，考虑是接触性皮炎或者眼睑湿疹，同时伴有水疱、皮疹改变。
如果眼部外伤后导致下眼睑血肿或眼眶下壁骨折、颧骨骨折，都会导致下眼睑以及脸部出现明显的淤肿。如果是过敏性结膜炎，眼睛发痒用手使劲揉眼睛后，发现眼睛里面下方出现明显的水肿包，初步考虑是结膜水肿引起的，通常会出现明显的异物感。
如果内眼角下方泪囊区出现局部的充血、肿痛，考虑是急性泪囊炎，建议及时医院眼科进一步检查并确诊。