痢疾跟急性肠炎的区别主要在于：1、发病的原因不同，饮食不当，吃到过期、细菌污染的食物和水，导致患者急性肠炎发作，从而引起腹泻，痢疾是由于痢疾杆菌导致肠道传染引起的疾病。2、病理表现不同，急性肠炎的患者在医院检查时，发现肠道的黏膜出现轻度水肿或充血等急性炎症的表现。痢疾患者进行检查时会发现肠道黏膜重度的水肿，甚至有糜烂的表现，症状严重时还会伴有溃疡或化脓。3、表现出的症状不同，急性肠炎患者容易出现腹泻、发热、腹部疼痛、恶心、呕吐等表现。虽然痢疾的患者也会出现以上的症状，但一般比较严重，还会伴有脓血便或全身等症状，严重时会导致休克。