小细胞肺癌晚期时可以出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等，同时会出现转移器官相关的症状，例如当患者出现肝转移时，可以出现腹痛、恶心、呕吐、皮肤黏膜黄染等等。
当患者出现骨转移时可以出现周身的疼痛，当患者出现颅内转移时，可以出现头痛、恶心、呕吐、肢体活动不灵、言语不清、神志不清、抽搐等等。所以，当患者确诊为小细胞肺癌时，需要进行积极的治疗。小细胞肺癌的患者在临终前可出现下颌式呼吸、昏迷等。