腹腔镜下胆囊切除术是什么

2018-06-29 08:16

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胆囊结石引起的一些疾病,有腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下胆囊切除术就是一种特制的导管插入腹腔,注入一定量的CO2,达到一定压力以后,在腹部开3-4个0.5-1.5mm的小洞,特殊的器械经过小洞进入腹腔以后,解剖胆囊的三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,这个手术过程就叫腹腔镜下胆囊切除术。主要适应症就是有症状的胆囊结石,有症状的慢性胆囊炎,有手术指征但没有症状的胆囊结石。随着科技不断地发展,禁忌症相对而言越来越少。但是有一些严重的急性胆囊炎,不应该用腹腔镜胆囊切除,因为急性的胆囊炎造成局部的充血水肿,解剖层次不清楚,粘连特别厉害,为了避免造成不必要的副损伤,所以把它列为禁忌症里面。还有梗阻性黄疸,最重要就是胆囊性容积性疾病异位癌变,这些不主张。如果考虑癌变,应该做一些淋巴的清扫,做胆囊床和肝脏的楔形切除,这个不适合于腹腔镜下胆囊切除术。有腹膜炎刺激征,腹腔里面有炎症的感染,这时候不仅仅是腹腔镜下的胆囊切除术,其它的部分手术也可以这么做。

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