乳腺癌是全身性的疾病，它的治疗包括全身治疗和局部治疗，手术是局部治疗最重要的手段。病人到底是先做局部治疗还是先做全身治疗，什么时候手术最合适，要根据病人的病期、病理类型以及全身条件来进行综合的进行评估，决定什么时机手术最合适。打个比方Ⅲ期的病人，尤其是Ⅲ期中的一部分局部侵犯比较严重没法手术的病人，肯定是要做先做全身治疗，如果全身治疗有效能够取得手术的时机了在做手术；像一些可以手术的Ⅲ期病人，还有一些相对比较早期的病人是可以先手术的；如果病类型特别差可能也要先做一下全身治疗，根据全身治疗反应，取得一个最佳效果或者最好的时机来进行手术。对一些身体条件特别差，有些基础病不适合手术或者有手术禁忌症的患者，可能要先对全身的情况进行调整，取得手术条件以后再手术；如果没有手术的条件，可能就要用全身的治疗，患者更能耐受的治疗去治疗乳腺癌。