化脓性中耳炎及早应用足量抗生素，或其他抗菌药物控制感染。常用的抗生素有头孢类抗生素、青霉素类抗生素，鼓膜穿孔以后可以取脓液做细菌培养，以及药敏试验，参照结果给予药物的调整。
鼓膜穿孔前，可以用苯酚滴耳液滴耳，具有消炎止疼的作用。还可以使用血管收缩剂滴鼻，从而改善咽鼓管通畅度，减轻局部炎症。鼓膜穿孔以后有脓液流出，可用3%双氧水进行外耳道冲洗。把脓液冲洗干净，然后再用抗生素滴耳液滴耳，常用的有氧氟沙星滴耳剂，待脓液减少，炎症消退以后，可以患有硼酸酒精滴耳液保持干耳。