肝功能正常也同样需要检查乙型肝炎两对半，因为肝功能正常也不能排除不感染乙型肝炎病毒。慢性乙型肝炎病毒携带者时，肝功能通常都正常，在急性乙型肝炎或者慢性乙型肝炎的急性发作期时，肝功能才会出现异常表现。
在急性乙型肝炎时，人体感染了乙型肝炎病毒，由于免疫功能发生免疫反应，可以使肝功受到损伤，出现肝功异常，此时可以将乙型肝炎表面抗原清除，不感染乙型肝炎病毒。如果免疫功能低下时，不能将乙型肝炎病毒清除，就变成了乙型肝炎病毒携带者。临床治愈之后，就变成了肝功能正常，而乙肝两对半检测时，乙型肝炎表面抗原为阳性或者大三阳、小三阳。