从临床的经验来看，200度的散光一定会导致视力下降，这种散光是比较严重的问题，需要及时矫正。如果是儿童存在200度的散光，可以通过配戴框架眼镜或者角膜接触镜提高视力，如果是成年人存在散光，除了上述两种方法以外，还可以选择手术治疗，比如准分子激光手术或者飞秒激光手术。在正常情况下散光的度数应该是比较稳定的状态，既不会变大也不会变小，如果散光度数随着年龄增长逐步增加，考虑有可能是圆锥角膜疾病，需要尽早到医院做角膜地形图检查进一步明确，圆锥角膜要尽早配戴角膜接触镜，如果是重度的圆锥角膜有可能需要行角膜移植术。