肾脏出现积水，绝大多数需要看泌尿外科，一部分需要看肾脏内科，因为肾积水的发生主要原因在于尿液排泄通道出现阻碍，排泄通道出现阻碍有功能性的和器质性的。
功能性的常见于做泌尿系统彩超时过分的膀胱充盈，使肾脏出现功能性的扩张，出现轻度的肾脏积水，只要排空膀胱以后，功能性的肾脏积水就会消失，变为正常，此时仅需要看肾脏内科进行判断即可。
如果排除此情况，即肾脏排除尿液出现障碍，例如先天性的迂曲或者出现结石、肿瘤或者某些疾病造成输尿管狭窄，从而出现肾脏积水的情况，需要到泌尿外科做相应的检查以及做相应的处理，最常用的是泌尿系统的彩超和泌尿系统的CT，必要时做泌尿系统的磁共振来进行确诊。