少量的心包积液一般不会引起心包内压力的升高，不会影响血流动力学，大部分是没有任何症状。少量的心包积液一般不需要特殊的处理，处理原则就是观察，后期会发现心包积液吸收，这个角度讲心包积液有自愈的可能。
心包积液产生的临床原因比较多，可以见于急性非特异性感染性的心包积液，最常见的比如结核性胸腔心包积液、肿瘤性心包积液、低蛋白血症形成的心包积液、心衰导致的心包积液，或者是免疫系统疾病反应性的心包积液。因为积液的原因不同，产生的量也不同，其中结核性的心包积液和肿瘤性的心包积液，积液量相对会比较大，生长的速度比较快，所以不可能是少量的，大部分需要去抽取心包积液，抽取之后还会再长。
因此，对于中量以上心包积液，原发病的治疗或者找到病因更为关键，同时对症抽取积液。少量心包积液的临床病因是非常难以确定的，通过超声心动来观察心包积液的增长的速度，如果没有增长趋势，就观察即可。