胆囊结石与息肉并不存在哪个更严重的情况，两者是属于胆囊内的不同疾病，相对胆囊结石发生的症状较多。如果胆囊结石或者胆囊息肉都达到手术指征，相对就是比较严重的情况。如胆囊息肉超过1cm，癌变的概率明显增加，相对比较严重，建议要早期手术治疗。
胆囊结石如果反复的引起胆囊炎急性发作，右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，也建议要手术治疗。因为长期反复的炎症发作，在将来也会引起严重的风险。此外当结石数量多和直径大、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊，以及胆囊壁明显增厚超过3mm，这些情况下即使胆囊结石没有症状，也是建议要手术治疗的。胆囊结石与息肉并不存在哪个更严重的情况，当达到手术指征而没有考虑手术治疗，都是相对比较严重的。