患者出现踝关节痛，可以是以下几种原因所引起：
第一、炎症：如果是由于痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎而导致的炎症性疾病，可以导致踝关节疼痛。这时患者要进行相关X线片、CT、核磁共振的检查，以及血的化验来诊断。
第二、外伤：由于踝关节外伤而导致踝关节痛，比如踝关节软骨损伤、踝关节的撞击而出现踝关节疼痛，这时要通过X线片检查、核磁共振检查来进行诊断。
第三、肿瘤：由于肿瘤而导致踝关节痛，比如踝关节骨质的肿瘤而出现的疼痛，这时要进行核磁共振检查来诊断。
第四、大骨节病或者距骨坏死：由于大骨节病、距骨坏死而导致踝关节疼痛，也是踝关节疼痛常见的原因。