在临床上腹腔镜手术采用4个穿刺孔完全可以是正常的手术行为，因为腹腔镜手术必须有1个观察孔，一般位于脐上或脐下，其穿刺孔的直径在1cm左右。另外手术者通常需要2个操作孔，究竟是选择左边和右边，主要依据手术的不同部位，而选择在手术区域的对侧。除了手术者需要2个操作孔以外，还需要助手的操作，助手操作孔究竟选择1个或2个甚至3个，主要根据手术的范围以及难易程度。一般如果是腹腔镜阑尾切除手术通常只需要1个观察，另外还有手术者的2个操作孔。如果是胆囊手术需要1个观察孔以及手术者的2个操作孔，同时加助手需要1个辅助操作孔。如果是胃肠道肿瘤手术，需要手术者的2个操作孔以及助手的2个操作孔，所以腹腔镜手术有4个穿刺孔完全是正常的手术操作行为。