半夜牙齿疼最常见的是急性牙髓炎，急性牙髓炎的特点是自发性的、阵发性的剧烈疼痛，还有一个特点就是夜间痛或者是夜间加重。在急性牙髓炎的时候，最早期疼痛不是很频繁，每次疼痛之间的间歇期比较长，随着病情的不断加重，发作越来越频繁，间歇越来越短。
有的人白天疼痛不是很明显，但是在夜间会出现明显的疼痛，或者白天有一定程度的疼痛，在夜间疼痛程度明显加重。主要是夜间是平卧位，与心脏高度一致，所以流入牙髓的血液就会增加，渗出液也会增加，使牙髓体积明显增大，受到牙齿硬组织的压迫，疼痛就会加重。