精索静脉曲张手术适应症包括阴囊触诊有明显的曲张静脉或者症状明显，发现睾丸明显缩小，即使已经生育也建议手术治疗。合并男性不育，排除其它不孕引起的疾病，女方生育能力正常，无论曲张程度都应该手术治疗。对于青少年时期的精索静脉曲张，会导致睾丸病理性改变，对于青少年早期精索静脉曲张，同时，伴有睾丸体积缩小者提倡早期手术。对于精索静脉曲张伴有梗阻性少精症的患者，主张同时行睾丸活检和精索静脉曲张手术，有助于术后实施辅助生殖功能，达到解除不育症的风险。