牙齿表面缺损一块，很有可能是由以下三种原因导致的：第一、最常见的就是龋齿，如果发现牙齿表面缺损一块，而且牙齿表面呈黑色，证明这颗牙齿是一颗蛀牙，需要及时进行充填治疗。第二、牙齿磨耗过重，如果患者习惯吃一些硬的食物，就会导致牙釉质磨耗过重，出现缺损甚至掉碴，需要患者改变不良的饮食习惯。第三、楔状缺损，楔状缺损好发于牙齿颊侧颈部位置，很有可能是因为患者刷牙不正确，横着刷牙，将牙齿表面刷出了缺损，需要及时进行充填。