肌肉拉伤在急性期热敷会导致局部肿胀，疼痛也会加重，应该立即停止热敷，改用冷敷，冷敷可以每天进行4-6次，每次10-20分钟就可以，同时应该让拉伤的肌肉充分休息，减少活动量。
严重的还应该佩戴关节周围的支具，限制关节的活动。冷敷3-5天之后局部肿胀消退，可以开始尝试进行热敷。
如果尝试热敷没有引起肿胀和疼痛加重，就说明可以开始关节轻柔的屈伸或者相应的活动，促进肌肉的恢复，避免肌肉出现周围的粘连，也可以进行肌肉的主动活动，避免出现肌肉萎缩。