宝宝牙龈上长了个肉疙瘩，有可能有以下原因：
1、牙周脓肿破溃以后形成瘘孔，如果牙龈反复发炎，就会形成牙周脓肿。脓肿破溃以后，脓汁会流出来，炎症没有得到很好的控制，就会形成慢性的瘘口。
2、根尖炎症的瘘孔，在乳牙根尖区的牙槽黏膜上会形成肉疙瘩，是由于急性的根尖周炎没有得到治疗，炎症不断破坏牙槽骨、骨皮质、骨膜、黏膜，突破了黏膜以后就转变成了慢性的炎症，就在根尖区的牙槽黏膜上形成了瘘孔，形成一个肉疙瘩。
所以如果宝宝牙龈上长了肉疙瘩，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊，拍摄这个牙的根尖片来判断是牙龈炎症引起的，还是根尖炎症引起的，然后根据不同的病因进行相应的治疗。