如果龋洞内长了息肉应该尽早到正规医院的口腔科进行治疗，龋洞内长息肉有以下情况：
1、牙髓息肉，龋洞比较深已经达到了牙髓腔，而且牙齿是年轻恒牙，修复能力比较强，所以牙髓组织就长到龋洞当中形成了牙髓息肉，可以在局麻下切除息肉，然后拔除牙髓进行根管换药，待炎症控制以后再进行正规的根管预备、根管充填。
2、牙龈息肉，主要是龋洞位于牙齿的邻面，而且龋洞的最底部在牙龈的边缘，所以牙龈长入到龋洞当中形成息肉，这时也可以在局麻下先切除息肉，露出整个龋洞，然后再用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，根据龋洞的不同形状进行备洞、充填，恢复牙齿邻面的邻接关系和咀嚼功能。