陈旧性前间壁心肌梗死怎么治

2023-04-20 17:24

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陈旧性前间壁心梗怎么治疗?主要分为药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是给予抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,还有改善心肌供血的,比如β受体阻滞剂足,还有硝酸酯类的药物,硝酸酯类的药物可以选择单硝酸异山梨酯。另外,陈旧性心肌梗死的患者存在心肌重塑的问题,因此要阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RARS)和交感神经系统,主要就是β受体阻滞剂,包括琥珀酸美托洛尔或者酒石酸美托洛尔,ARB药物可以选择福辛普利、依那普利,还有替米沙坦、缬沙坦等。
同时,这样的患者最好也要进行一下冠脉造影的检查,造影发现陈旧性的支配前间壁心肌血管的一些病变情况,如果有严重的狭窄,需要进行支架植入,如果或者是一个CTO,就是慢性鼻塞,要看一下这个血管所支配心肌的大小,必要的时候也要进行开通血管的治疗。如果在做这样的时候,发现除了支配前间壁心肌的血管存在严重狭窄以外,其他部位的血管也有这种狭窄的时候,也需要一起处理。

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