如果患者单侧椎动脉狭窄，一般不需要进行特殊的治疗，可以由对侧椎动脉进行代偿供血。如果两侧椎动脉同时出现狭窄，狭窄率大于75%以上时可以考虑支架植入手术。
如果严重椎动脉狭窄时，可能会引起椎基底动脉系统供血不足，也可以导致脑梗死。患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调，也可以出现吞咽困难、饮水呛咳，也可能会出现眼球震颤和复视。
病情严重时患者可以出现球麻痹和四肢瘫，也可能会出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也可以出现去大脑皮质状态和状态等。