胃镜检查食道癌还是比较准确的，主要是由于胃镜能够发现食道黏膜是否有病变，例如出血、糜烂、溃疡，是否有肿物或占位性病变等，以及一些异常的食道黏膜状态。若发现有病变或异常，会取相应的病变组织活检做病理检查，通过显微镜下组织细胞的形态，最终给予明确的病理诊断，能够明确病变的性质是良性肿瘤、炎症性病变，还是恶性肿瘤，从而指导患者有针对性的治疗，以免延误病情。
胃镜检查食道癌能够发现病变，但是要想明确病变性质，则要依靠病理检查才能够给予明确的病理诊断，其为金标准、金诊断。因此，患者若有临床症状，例如恶心、呕吐、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，一定要及时就医做胃镜检查，早发现、早治疗，以免延误病情。