早期膀胱癌没有任何的症状，患者没有任何不适的表现。随着膀胱肿瘤逐渐增长，血供比较丰富，部分肿瘤有可能血液供应不上，局部发生坏死，甚至小血管破裂，发生无痛性的全程肉眼血尿，也就是小便时出来的是血，或者淡粉色的，含有一部分血的尿。出现这种情况需要及时就医，千万不要觉得没有事，一定要进行详细检查。正规医院的泌尿外科医生会给病人开相关检查，包括泌尿系统彩超、尿常规以及CT等。
如果想确诊膀胱是否长了肿瘤，肿瘤是良性的还是恶性的，需要做膀胱镜。在镜下将肿瘤组织取一块进行活检，送病理科进行检查。病理诊断是金标准，病理结果是恶性的就是恶性的。具体的分级、分期，结合临床的辅助检查，并结合病理结果就能得到明确的诊断。
膀胱癌发展到后期肿瘤较大，向周围组织侵犯，比如男性患者侵犯了精囊、前列腺，会有其他附属器官的一些症状。女性如果继续侵犯，可能会侵犯到膀胱颈，向前突破膀胱筋膜侵犯宫颈，也会有一些其他器官的相应表现。