直肠炎和直肠癌的区别见于以下方面：
1、疾病性质：直肠炎是直肠的炎症，属于一种良性疾病，而直肠癌是直肠的癌症，属于一种恶性肿瘤。
2、预后：病人得了直肠炎或者直肠癌，它们的预后明显不同。
3、临床表现：直肠炎的病人可以出现直肠刺激性症状，可以表现为便意增多和排便次数增加，有的病人也可以出现腹泻的情况。而直肠癌往往会伴有比较明显的直肠刺激性症状，可以有里急后重和排便不尽的感觉，在大便中可以带有血、脓或者黏液。
临床上要想更好的区分直肠炎和直肠癌，最重要的方法是取组织进行病理学检查，进一步明确诊断。