卵巢囊肿并不一定需要进行手术治疗。具体如下：
第一、卵巢囊肿是女性在育龄期较为常见的妇科疾病，大多数的卵巢囊肿是卵巢的生理性囊肿，卵巢囊肿一般小于5cm，在月经后半期出现，经过2-3个周期的观察，在月经刚刚结束时进行超声复查，很多囊肿就会缩小甚至消失。这样的卵巢囊肿属于卵巢生理性囊肿，不需要进行手术治疗。
第二、卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是临床上常说的卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿是否需要手术，要根据卵巢囊肿的大小、病人的临床表现来进行决定。当卵巢囊肿小于5cm，没有明显的临床症状，也可以适当的进行观察、随访，不一定需要手术治疗；如果卵巢囊肿大于5cm，或者出现严重的继发性、进行性痛经的临床表现，则要考虑进行手术治疗。
第三、卵巢的炎性肿物，卵巢炎性囊肿是慢性盆腔炎所导致的，这样的囊肿常常给予规范的抗生素治疗。如果抗生素治疗无效，反复发作、急性发作的卵巢炎性肿物才需要进行手术治疗。