肝血管瘤不一定要做手术，是否要做手术，与血管瘤的大小、数目、位置、症状、有无并发症都有关系。肝血管瘤属于肝脏非常常见的良性肿瘤，是血管先天性发育异常所导致的。如果血管瘤的径线比较小，位于肝脏的深部，患者没有任何的症状，可以不用治疗，只要定期观察超声就可以了。如果血管瘤的径线超过5cm，或者位于肝脏的表面，患者有腹胀等腹部的症状，或者血管瘤有破裂、出血，这种情况可以考虑做介入、手术治疗。建议患者先去做超声，初步检查一下，必要的情况下可以做增强CT、增强核磁共振。