腰部疼痛不一定是椎体结核所导致，也可能是其他原因，常见情况如下：
第一、腰部肌肉劳损：为腰部疼痛的最常见原因，与年龄因素无关，与长期过度负重、固定姿势等因素有关。患者会有反复发作的腰部疼痛、腰部肌肉僵硬等，经过热敷、按摩后，症状很快得到缓解。
第二、外伤：外伤导致腰椎骨折、脱位、肌肉拉伤等，均可以导致腰部剧烈疼痛和腰椎活动受限，甚至会压迫神经而引起下肢的运动感觉障碍。拍摄X光片以及核磁共振可以进一步确认，一般需要进行保守或者手术治疗才能够缓解。
第三、腰椎椎体结核：除腰部疼痛外，腰椎椎体结核通常还会造成腰椎的后凸畸形，与结核病灶破坏椎体结构有关。通过结核菌素检查以及肺部CT检查可以最终确认，同样也需要进行手术治疗，才可以使临床症状得到改善。