乙肝五项都是阳性的情况极其罕见，理论上讲，不应该五项都是阳性，乙肝五项都是阴性的情况比较常见。乙肝五项都是阳性时，标志着感染了乙型肝炎病毒。乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体，通常乙肝表面抗原和乙肝表面抗体不会同时出现。因为乙肝表面抗体是因为乙型肝炎表面抗原刺激机体的免疫反应，产生的乙型肝炎表面抗体，通常乙型肝炎表面抗体是会在乙型肝炎表面抗原消失后才出现。
乙型肝炎表面抗原不是完整的病毒颗粒，是病毒的外壳，只有抗原性，没有传染性。乙型肝炎表面抗体是保护性抗体，可以抵御乙型肝炎病毒的入侵，乙型肝炎E抗原和乙型肝炎E抗体通常也不会同时出现，乙型肝炎E抗原在乙型病毒的核心内，所以乙型肝炎病毒侵入人体之后，乙型肝炎E抗原可以刺激机体产生相对应的一些肝炎E抗体。通常也是在乙型E抗原消失之后，才可以产生乙型肝炎E抗体，乙型肝炎E抗原是在病毒复制活跃期出现，乙型肝炎E抗体是在病毒感染的恢复期出现。