乙肝小三阳和乙肝大三阳，都属于乙肝携带者，只是乙肝大三阳携带者传染性要高于乙肝小三阳。至于哪个更严重，要看是否出现了肝炎的发作，如果没有出现肝炎发作，都是健康携带者。
对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。如果一旦出现了肝功能异常、肝炎发作，乙肝携带者就需要进行抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。