肺炎链球菌感染首选β-内酰胺类抗生素，具体主要可以选择以下药物治疗：
1、青霉素类：如阿莫西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦钠。
2、头孢类抗生素：可以选择二代头孢，如头孢呋辛，也可以选择三代头孢抗生素。
3、大环内酯类：如阿奇霉素。
4、喹诺酮类：如莫西沙星、左氧氟沙星，均有抗肺炎链球菌的作用。
但如果是耐药菌感染的肺炎链球菌肺炎，需要根据痰培养、药敏试验结果，选择广谱有效的抗生素。耐药菌感染可以选择碳青霉烯类，或者采取联合用药的原则，碳青霉烯类一般包括美罗培南、亚胺培南。