原发性面肌痉挛也称为面肌抽搐，可以通过口服对症药物治疗，比如可以口服卡马西平和氯硝西泮，如果效果欠佳，症状加重时也可以进行药物神经内局部注射治疗，可以应用乙醇、山莨菪碱、维生素B12、地西泮等等。
主要有面神经主干以及分支注射疗法。如果患者效果欠佳，也可以采用肉毒素在抽搐局部肌肉注射可能会收到较好效果。
如果经上述综合治疗无效者，可以采用面神经分支切断术对血管压迫所导致面肌痉挛，采用微血管减压术，可能会取得较好疗效。