宝宝四个月吐奶严重会影响正常的生长发育，还可能存在误吸导致窒息呼吸道疾病的风险，所以应该尽快去医院小儿消化专科门诊或者儿科门诊就诊做进一步检查。通常需要做腹部彩色超声检查，尤其是要幽门B超检查看有没有找先天性幽门肥厚、狭窄，呕吐非常严重的可能还需要做胃镜或者上消化道造影明确病因。部分宝宝还需要注意是否有遗传代谢性疾病，需要做相应的筛查来处理，在呕吐严重时应该改变饮食习惯，少量多餐的喂养，还要注意观察除了呕吐之外还有没有其它系统的症状，比如皮肤的症状反复湿疹或者呼吸道感染，如果有要考虑到是否有牛奶蛋白过敏或者乳糖不耐受等。