乙肝大三阳可以包括健康的乙肝病毒携带者，也可以包括慢性乙型肝炎发作的患者，健康的乙肝病毒携带者通常在长期的随访当中，肝功能完全正常，肝脏超声没有异常的发现。而慢性肝炎的患者可以发现反复的肝功能异常，表现为总胆红素升高、γ-谷氨酰转肽酶升高以及转氨酶升高，在超声的检查当中，还可以发现肝脏弥漫性病变。
乙肝大三阳如果半年进行肝病的体检时发现有肝功能的异常，就需要及时口服抗病毒药物来控制乙肝病毒的复制，长期口服抗病毒药物能够抑制反复的肝炎发作，避免肝纤维化肝硬化的发生，也能够降低肝癌的发生概率。如果乙肝大三阳患者不注意体检，出现了肝炎发作而没有进行治疗，可能就会转化为慢性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化。