胃窦癌早期胃镜下的表现一般病变比较局限，通常仅局限于黏膜层或黏膜下层，尚未侵入肌层，而无论有无淋巴结转移。早期胃癌中若直径小于0.5厘米，一般称为微小癌，若直径在0.6-1厘米之间称为小胃癌。
胃镜下通常可见胃黏膜粗糙、糜烂、有浅表溃疡甚至会有肿物形成，通常在镜下根据病变的大体形态可分为隆起型，主要突入胃腔的外生性病变。
表浅型又分为表浅隆起型和表浅凹陷性，凹陷型主要是黏膜溃疡可扩展到固有肌层，而癌本身局限于黏膜和黏膜下层。
除此之外还有混合型，为以上几种形态中存在两种或以上。在早期胃癌中表浅凹陷型和凹陷型是最为常见的，胃窦癌早期，患者预后较好，五年存活率可达90%-100%。
对高危人群进行胃镜普查可做到早诊断、早治疗，是提高胃癌患者预后的唯一途径，建议患者一定要密切随诊、定期复查。