手上出现白色的斑点考虑有如下几种疾病：
第一、汗斑，是由于糠秕孢子菌感染而引起的真菌感染性疾病，在临床表现方面可以出现淡白色的斑点、斑片，上面可以有，或者没有细碎的糠状鳞屑，在临床治疗上可以外用联苯苄唑软膏或者盐酸阿莫罗芬搽剂进行涂抹，严重者可以口服伊曲康唑胶囊，加强抗真菌的治疗；
第二、特发性点状白斑，可以出现黄豆大小的白色斑点，本病不需要特殊的给予治疗，主要是由于年龄增长而引起的皮肤表现；
第三、白癜风，可以外涂他克莫司软膏混合地奈德乳膏治疗。