三叉神经痛和牙疼的区别如下：
1、发病机制不同，三叉神经痛主要是由于三叉神经出现脱髓鞘的改变，或者是三叉神经走行附近有血管压迫，导致三叉神经功能受限，而出现阵发性的剧烈疼痛。而牙疼往往是由于牙髓组织发炎，以及牙髓体积增大，受到邻近牙齿硬组织的压迫而出现剧烈疼痛。
2、疼痛的表现不同，三叉神经痛是在三叉神经分支区域内出现剧烈的阵发性短暂疼痛，一般疼痛持续数秒钟到数十秒钟。而牙疼呈现的是阵发性的剧烈疼痛，持续时间比较长。
3、三叉神经痛一般很少在夜间发作，而牙疼往往夜间疼痛加重。
4、三叉神经痛有扳机点，也就是触碰某一小块特别敏感的黏膜就会引起疼痛发作，而牙疼没有。