出血热的确诊，主要是依据典型的发热、出血和肾损害等特殊的临床表现、症状，结合实验室检查，同时参考流行病学史等进行诊断。病原学检查有助于诊断，主要是从患者外周血中检测到汉坦病毒RNA，还有从患者血等标本中分离出汉坦病毒。
常规检查包括血常规检查，早期白细胞可以正常，第三天后逐渐增高，早期可以看到中性粒细胞增多、核左移，并见中毒颗粒。生化检查在低血压休克期出现肾功能检测的异常，可见尿素氮和肌酐水平升高，进入多尿期后开始下降，电解质可异常。此外，肝生化检查时，肝酶和胆红素可以升高。