小儿肛门口红肿伴有疼痛，在临床工作中一般有以下几种情况：
1、最常见的就是肛裂，肛裂的患儿多半在便秘或者排便困难后，由于大便干、硬、粗导致肛门周围的皮肤产生裂口，形成肛裂。这种情况下患儿会有排便后的疼痛，甚至伴有血便，体检时可以明显的在肛周看到一个裂口，所以需要改善饮食结构，以清淡流质饮食为主，注意防止肛周的感染，注意保持清洁、干燥是预防肛裂或者肛周红肿的有效措施。另外，可以用高锰酸钾坐浴，还可以在肛门肛裂的位置，或者有感染的区域局部涂抹百多邦或者金霉素软膏，防止感染。
2、肛周脓肿或者肛周的软组织感染，这种情况下小儿肛门口也会伴有红肿、疼痛。如果未伴有液化形成，未伴有脓肿形成，可以局部给予抗感染外用药膏处理。如果伴有红肿、液化形成、波动感阳性，就要及时到医院进行脓肿切排手术。