包皮上有小疙瘩，要高度警惕是尖锐湿疣，由人乳头瘤状病毒感染导致，以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病，大多数发生于青壮年，好发于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周以及阴囊部位。损害初期为细小的淡红色丘疹，以后逐渐增大、增多，单个或者是群集分布，湿润柔软，表面凸凹不平，呈乳头样、鸡冠状或者菜花样突起，红色或者是灰色，根部常常有蒂，容易发生糜烂和渗液，触之容易出血。
一旦确诊尖锐湿疣，应该立即进行治疗，具有传染性，一般可以使用外涂的药物，例如鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜、三氯醋酸或者是二氯醋酸，也可以进行激光、冷冻疗法，比较大的可以进行手术切除。尖锐湿疣要和其他一些同样生长在包皮上的小疙瘩进行鉴别，比如珍珠状丘疹、湿疹、慢性包皮龟头炎。如果自己无法鉴别，还是应该到医院就医，请医生来帮助诊断。