肺结核和间质性肺炎是两种完全不相同的疾病，具体如下：
一、肺结核是感染结核分枝杆菌而出现的传染病，常见症状包括低热、乏力、盗汗、消瘦等，胸片或肺CT常提示结核病灶，血沉出现增快且PPD试验为强阳性，患者痰中查到抗酸杆菌是确诊活动性肺结核的主要标准，确诊为肺结核要进行系统抗结核治疗。
二、肺间质性肺炎是感染了致病菌，如常见细菌感染、病毒感染或非典型致病菌感染，经过积极治疗可以完全治愈，患者确诊为间质性肺炎后，需要进一步完善相关检查来明确致病菌，根据致病菌做出针对性治疗。