踝关节疼痛可以是以下几种原因造成：
第一、踝关节骨性关节炎，常见于老年人退变、大骨节病，以及踝关节的严重骨折、继发性的踝关节骨性关节炎，这时可以出现踝关节的疼痛、骨赘形成，严重者会有畸形以及活动障碍，这时要早期拍摄踝关节X线片、CT检查，来早期诊断和治疗。
第二、痛风，痛风时可以累及踝关节，导致踝关节疼痛、肿胀，可以伴有痛风石形成，这时要进行血的化验以及踝关节X线片检查来早期诊断。
第三、类风湿和风湿，风湿和类风湿可以累及踝关节，可以伴有游走性的疼痛，严重者会有踝关节的肿胀以及畸形，这时要进行血的化验以及踝关节X线片检查来早期的诊断。
第四、踝关节的肿瘤，当踝关节的骨质和软组织出现肿瘤时，也可以出现踝关节的疼痛，这时要进行踝关节的核磁共振检查来诊断和治疗。